Att förstå hur ens kropp och cykel fungerar kan vara en mycket givande upplevelse. Taking Charge of Your Fertility (TCOYF) är en bra bok för att lära sig om hur kroppen fungerar och hur man följer olika fertilitetsparametrar, som hur flytningar (livmoderhalssekret) förändras under cykeln, men boken skiljer sig mycket från hur Natural Cycles fungerar.
“Reglerna” i TCOYF
Boken TCOYF presenterar "regler" att följa för att ta kontrollen över ens fertilitet. De är en något modifierad variant av den så kallade symptotermiska metoden, som är en kombination av att hålla koll på livmoderhalssekret och att manuellt kartlägga sin temperatur.
Den symptotermiska metodens begränsningar
Den symptotermiska metoden har en hög risk för fel som beror på två saker:
- Att fastställa om man är fertil eller inte i början av cykeln enbart baserat på livmoderhalssekret kräver mycket träning, vilket lägger stort ansvar på individen och ökar risken att göra fel.
- De rudimentära reglerna för att bekräfta en temperaturförändring är mycket felbenägna och tar inte hänsyn till statistik eller tidigare cykler. Metoden bygger på enstaka temperaturvärden, vilket inte är tillförlitligt eftersom många saker kan påverka en enskild natts temperatur. Det är problematiskt om detta går fel, eftersom det finns en stor risk att man då felaktigt antar att man inte är fertil på dagar nära eller under ägglossningen när fertiliteten i själva verket är hög.
Hur effektiv är den symptotermiska metoden?
TCOYF-reglernas effektivitet har generellt aldrig blivit kliniskt validerade. Boken hänvisar till en annan bok – Contraceptive Technology – och hävdar baserat på detta att den symptotermiska metoden har en misslyckandefrekvens på 2 % vid typisk användning. Detta är baserat på en enda tysk studie, och informationen är missvisande och tagen ur sitt sammanhang. TCOYF utelämnar det faktum att boken Contraceptive Technology också nämner att utöver den tyska studien "genererade flera andra studier avsevärt högre uppskattningar, upp till 33% för typisk användning". Boken Contraceptive Technology säger också att "Vi finner resultaten för den symptotermiska metoden (studie utförd i Tyskland) osannolika, även om vi inte kan identifiera några fel i studiedesignen eller analysen."
Om man läser den tyska studien i detalj visar det sig att kvinnorna i studien var tvungna att gå en tre månader lång kurs innan de påbörjade studien. Detta innebär att deltagarna i studien var mycket utbildade i metoden och mycket dedikerade, och studien motsvarar därför inte hur det ser ut i verkligheten. Detta bekräftas av den mycket låga andelen kvinnor som har oskyddat samlag på dagar som är markerade som fertila i studien, vilket skiljer sig från vad vi ser bland våra användare i verkligheten. Studien exkluderar även kvinnor som till exempel har oregelbundna cykler. De något modifierade reglerna i TCOYF har aldrig studerats.
Natural Cycles algoritm
Natural Cycles skiljer sig från TCOYF eftersom NC°-algoritmen lär sig med tiden och anpassar sig till varje persons unika cykel. Natural Cycles är effektiv från den första dagen den används. Vi skriver mer om hur det fungerar här.
Hur effektiv är Natural Cycles?
Natural Cycles algoritm har godkänts som en medicinteknisk produkt som kan användas som preventivmetod både av FDA i USA och i Europa, vilket innebär att rigorösa kliniska studier har genomförts för att fastställa dess effektivitet. Natural Cycles algoritm har en metodfelsfrekvens på 0,5 %, medan effektivitetsgraden med perfekt användning visade sig vara 98 % (2 % felfrekvens), och effektiviteten med typisk användning är 93 % (7 % felfrekvens).
Efter noggrann granskning bekräftade FDA också att Natural Cycles är lika effektiv för personer med oregelbundna cykler som för personer med regelbundna cykler.
Andra skillnader mellan Natural Cycles & TCOYF
- Effektiviteten av TCOYF-reglerna har aldrig validerats kliniskt. Som en reglerad medicinteknisk produkt är Natural Cycles däremot föremål för rigorösa tester och årliga granskningar. Vårt FDA-godkännande är baserat på en analys av mer än 15 000 kvinnor och 180 000 cykler. Vi övervakar appens prestanda varje månad för att säkerställa att vårt Pearl Index och vår effektivitetsgrad förblir desamma. Du kan läsa mer om vår forskning, inklusive våra effektivitetsstudier, här.
- TCOYF säger att man inte kan lita på icke-fertila (gröna) dagar innan ägglossningen om man bara använder temperatur och inte livmoderhalssekret, då man inte kan förutsäga ägglossningen baserat på enbart temperatur. Natural Cycles algoritmen lär sig dock varje användares individuella cykelmönster och ger en generös buffert av Röda Dagar före ägglossningsdagen, med hänsyn till eventuella oregelbundenheter i cykeln. När man använder Natural Cycles kan man lita på Gröna Dagar både före och efter ägglossningen, eftersom risken för graviditet på grund av att algoritmen ger en Grön Dag i det fertila fönstret är mycket låg (0,5 %).
- Natural Cycles algoritm använder sofistikerade statistiska test för att bekräfta att ägglossningen har skett genom att jämföra temperaturkurvan med hur just den personens ägglossningsmönster och temperaturmönster ser ut under ägglossningen. Därför kan algoritmen ibland behöva mer än tre höga temperaturer och ibland mindre, beroende på datan och den statistiska signifikansen. Om Natural Cycles istället använde den enkla 3-över-6-regeln som TCOYF använder för att bekräfta ägglossningen skulle metodfelsfrekvensen vara mycket högre än den är.